MOŽDANI UDAR

Ova knjiga na sveobuhvatan način pristupa problematici prevencije, dijagnostike i liječenja moždanog udara. Tema je obrađena tako da omogućuje razumijevanje patofiziologije i anatomije moždanog udara, prepoznavanje promjenjivih i nepromjenjivih čimbenika rizika za moždani udar, mogućnosti primarne i sekundarne prevencije, uz moderan pristup dijagnostici i liječenju. Knjiga se sastoji od 24 poglavlja i dodatka: Primarna i sekundarna prevencija moždanog udara. Obiluje mnoštvom slika i tablica, građa je zasniva na medicini temeljenoj na dokazima, uz navođenje velikog broja najnovijih literaturnih podataka. U prvom je poglavlju prikazana anatomija moždane cirkulacije te poremećaji fiziologije i moždanog metabolizma koji nastaju u slučaju disfunkcije, kao i posljedične kliničke manifestacije. Poglavlje o epidemologiji moždanog udara daje prikaz stanja u Hrvatskoj i u svijetu. Poglavlje o arterijskoj hipertenziji kao čimbeniku rizika za moždani udar ukazuje na važnost regulacije krvnog tlaka u prevenciji moždanog udara (mjere primarne i sekundarne prevencije). Utjecaj fibrilacije atrija na moždani udar prikazan je u sljedećem poglavlju s mogućnošću njegova zbrinjavanja, posebno u starijoj populaciji kod koje je do sada bilo teško uvesti antikoagulantnu terapiju, no s dolaskom novih lijekova, otvaraju se nove terapijske mogućnosti. Dijabetes kao čimbenik rizika istaknut je u posebnom poglavlju, navedene su nove terapijske mogućnosti, te pored korekcije same šećerne bolesti korekcija i i drugih čimbenika rizika u toj specifičnoj populaciji. Poglavlje o genetici moždanog udara daje uvid u potencijalne genetičke poremećaje koji bi mogli biti u podlozi moždanog udara; od posebnog je interesa populacija bolesnika mlađe životne dobi kod koje je nužno planirati prevenciju. Velika istraživnja pokazala su povezanost migrene i moždanog udara, stoga je i u ovoj knjizi posebno poglavlje o primarnim glavoboljama i moždanom udaru. Posebna pažnja posvećena je i bolesnicima s kroničnim zatajenjem bubrega i s moždanim udarom, jer je posrijedi stanje koje zahtijeva poseban terapijski pristup. Poglavlje o kliničkoj slici ishemijskoga moždanog udara posvećeno je kliničkim manifestacijama i klasifikaciji, a u svrhu boljeg dijagnostičkoga i terapijskoga zbrinjavanja. Sljedeća se poglavlja odnose na neuroradiolške mogućnosti prikaza moždanog udara, na metode ultrazvučnog prikaza krvnih žila glave i vrata, EEG i evocirane potencijale u dijagnostici moždanog udara te planiranje mjera primarne i sekundarne prevencije. Liječenje moždanog udara, posebno arterijske hipertenzije u akutnom moždanom udaru te Jedinice za liječenje moždanog udara obrađeni su u zasebnim poglavljima, a ukazuju na principe modernog zbrinjavanja bolesnika s moždanim udarom. Najčešće posljedice moždanog udara, dijagnostika te mogućnosti njihova zbrinjavanja opisane su u poglavljima koja slijede - epilepsija, depresija, vaskularni kognitivni poremećaji. Mogućnostima rehabilitacije nakon moždanog udara te primarnoj i sekundarnoj prevenciji moždanog udara posvećena su završna poglavlja. Na detaljan i suvremen način prikazani su osnovni mehanizmi nastanka moždanog udara, kao i najnovije mogućnosti dijagnostike te zbrinjavanja moždanog udara i njegovih posljedica. Također je od iznimne važnosti prikaz metoda rehabilitacije nakon moždanog udara te mjera primarne i sekundrane prevencije. Knjiga je namijenjena studentima dodiplomske i poslijediplomske nastave na medicinskim i stomatološkim fakultetima, zdravsvenim veleučilištima, specijalizantima neurologije, ali i svim liječnicima koji se susreću s ovom problematikom.